Outro obstáculo é que os programas de PrEP injetável precisarão de financiamento para mais do que apenas o custo do medicamento. As injeções precisariam ser administradas por profissionais de saúde e exigiriam seringas e outros suprimentos médicos. Os governos africanos que estão considerando lançar a PrEP injetável precisariam de apoio financeiro de agências multilaterais como o Fundo Global de Combate à AIDS, Tuberculose e Malária, para não receber fundos de outras iniciativas de educação e prevenção do HIV, disse a Sra. Russell.
Os doadores comprometeram US$ 14,3 bilhões para o Fundo Global em uma reunião em Nova York na semana passada, com muitos países, incluindo os Estados Unidos, aumentando significativamente as promessas em relação às que haviam feito em anos anteriores. Embora mais compromissos sejam esperados nos próximos dias da Itália e da Grã-Bretanha, o fundo ainda deve ficar significativamente aquém de sua meta de financiamento de US$ 18 bilhões.
Como a Sra. Makhandule, a agente comunitária de saúde, descobriu em Soweto, há entusiasmo em toda a África Subsaariana com a ideia da PrEP injetável. Mas também é preciso provar que as mulheres vão querer e usar.
“Ouvimos de muitos jovens que isso seria o ideal, mas a prova está no pudim”, disse Bekker. Está longe de ser certo que mulheres saudáveis apareçam em uma clínica a cada dois meses para tomar a vacina, disse ela, e a chave seria disponibilizá-la em clínicas comunitárias e enquadrá-la como parte de uma vida sexual saudável, e não como um medicamento. associado ao risco.
Dr. Smith disse que a ViiV esperava aprender com a história da contracepção injetável de longa duração, como Depo-Provera, que é administrada em uma injeção quatro vezes por ano e que muitas mulheres no mundo em desenvolvimento escolhem como seu método preferido de controle de natalidade. . Mas não há garantia de que as injeções bimensais de PrEP sejam favorecidas porque o HIV tem um estigma único.
Warren disse que até o final de 2023, a nova coalizão espera ter cinco grandes projetos em diferentes partes do mundo. Cada projeto teria cerca de 50.000 participantes, incluindo profissionais do sexo e adolescentes, e testaria se eles querem o medicamento, se o tomam regularmente ou se desenvolvem resistência às drogas.
A ViiV comprometeu-se a fornecer os medicamentos apenas para um estudo de implementação inicial na África do Sul, e nenhum doador ainda se comprometeu a financiar outros.
“A coisa mais importante é levar isso para as clínicas e para as mãos das pessoas”, disse Bekker.
